Dr. Alisson Pittol Bresciani

Eletroencefalograma com Mapeamento Cerebral

Exame neurofisiológico que registra a atividade elétrica cerebral e é utilizado na investigação de diversas condições neurológicas.

Indicações

• Suspeita de alterações da atividade cerebral
• Crises convulsivas / Epilepsia
• Casos de alteração da consciência (desmaios, coma)
• Detecção de inflamações ou intoxicações cerebrais
• Avaliação complementar em demência e doenças psiquiátricas
• Acompanhamento do tratamento da epilepsia

Orientações para realização

• Lavagem do cabelo na noite anterior; mantenha-o seco no dia.
• Não usar óleos, gel, sprays ou loções capilares.
• Evitar ingestão de cafeína por 8 horas antes do exame.
• Trazer uma toalha de rosto.

Como é realizado

Com o paciente deitado, eletrodos são fixados ao couro cabeludo com pasta condutora que permite o registro da atividade elétrica pelo software. Manobras de ativação como fotoestimulação intermitente e hiperventilação podem ser realizadas. O médico analisa os registros e emite o laudo.

Jejum? Não é necessário jejum. Contraste? Não se utiliza meio de contraste. Contraindicações? Não há contraindicações absolutas.

Doppler Transcraniano

“O estetoscópio para o cérebro” — exame ecográfico não invasivo que avalia o fluxo sanguíneo cerebral em tempo real, permitindo detecção, localização e quantificação de alterações vasculares.

Descrição

Desenvolvido por Rune Aaslid em 1982, é um teste seguro e de baixo custo que mostra formas de onda, direção, velocidade e intensidade do fluxo em vasos intracranianos. Complementa imagens anatômicas oferecendo informações fisiológicas.

Indicações

• Avaliação de doença arterial intra e extracraniana
• Acidente vascular cerebral (AVC / AVCi)
• Identificação de estenoses ou oclusões arteriais cerebrais
• Análise e acompanhamento de vasoespasmo
• Hemorragia subaracnóidea (HSA)
• Síncopes, tonturas e vertigem
• Diagnóstico de insuficiência vértebro-basilar
• Avaliação pós-traumatismo crânio-encefálico
• Hipertensão intracraniana, anemia falciforme, PFO, testes dinâmicos, monitorização cirúrgica, detecção de êmbolos e avaliação de reatividade vasomotora

Como é realizado

Com o paciente deitado, o transdutor é apoiado em pontos específicos do crânio para avaliar a circulação cerebral e registrar as velocidades e formas de onda.

Jejum? Não necessário. Contraste? Não se utiliza. Contraindicações? Não há contraindicações absolutas.

Referências

1. Aaslid R et al. J Neurosurg 1982;57(6):769–74.
2. Alexandrov A. Cerebrovascular Ultrasound in Stroke Prevention and Treatment. 2 Ed. 2011.
3. EFNS Guideline on neuroimaging in acute stroke. Eur J Neurol 2006;13:1271-1283.
4. Lange M. Neurossonologia. Aplicação Prática. 1 Ed. 2018.